Dispensasi Kawin

Contoh Dispensasi Kawin

Hal: Dispensasi Nikah                                                        Semarang, 8 Agustus 2012

Kepada Yth. 

Ketua Pengadilan Agama Semarang

di- Semarang

      Assalamu'alaikum wr. wb.

      Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama                              : MUJIANTO Bin TOMOSUKARTO

Umur                               :  52 tahun,

agama                             : Islam.

Pekerjaan                       : buruh

Tempat kediaman di      : Jl.Puspanjolo Barat VI/6 RT.001 RW.IV Bojongsalaman Kec. Semarang Barat Kota Semarang. Sebagai Pemohon;

Dengan hormat, Pemohon mengajukan permohonan dispensasi nikah untuk menikahkan anak Pemohon dengan alasan/dalil - dalil sebagai berikut :

1.   Bahwa Pemohon hendak menikahkan anak kandung Pemohon sebagai berikut :

Nama                               : CANDRA WIJAYA SAPUTRA  Bin MUJIANTO

Tanggal lahir                  :  Semarang, 10 Mei 1994 (umur 18 tahun, 3 bulan)

Agama                             :  Islam

      Pekerjaan                        :  Karyawan Swasta

Tempat kediaman di     :Jl.Puspanjolo Barat VI/6 RT.001 RW.IV Kel.

                                             Bojongsalaman Kec. Semarang Barat Kota   Semarang;

dengan calon Istrinya   ;

Nama                               :  DEWI ICHMAWATI  binti ISNUN

Tanggal lahir                  :  Blora,31 Juli 1994 (umur  18 tahun,1 bulan)

Agama                             :  Islam

      Pekerjaan                        :  Swasta

Tempat kediaman di    : Jl.Rowosari  RT.001 RW. 001 Kelurahan Wonosari Kec. Ngaliyan  Kota  Semarang;

yang akan dilaksanakan dan dicatatkan di hadapan Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama Kecamatan Ngaliyan  Kota Semarang;-------------------------

2.   Bahwa syarat - syarat untuk melaksanakan pernikahan baik menurut ketentuan hukum Islam maupun peraturan perundang-undangan yang berlaku telah terpenuhi kecuali syarat usia bagi anak Pemohon belum mencapai umur 19 tahun. Namun pernikahan tersebut sangat mendesak untuk tetap dilangsungkan karena keduanya telah bertunangan sejak  7 bulan yang lalu dan hubungan keduanya sudah sedemikian eratnya, sehingga Pemohon sangat khawatir akan terjadi perbuatan yang dilarang oleh ketentuan hukum Islam apabila tidak segera dinikahkan;---------------------------------------------------------------------------------------------

3.   Bahwa antara anak Pemohon dan calon istrinyanya tersebut tidak ada larangan untuk melakukan pernikahan;------------------------------------------------------------------

4.   Bahwa anak Pemohon berstatus jejaka, dan telah siap menjadi seorang suami dan/atau kepala rumah tangga. Begitupun calon istrinya sudah siap pula untuk menjadi seorang istri  dan/atau  ibu rumah tangga serta telah bekerja sebagai karyawan swasta dengan penghasilan tetap setiap bulannnya Rp. 1.000.000,- (satu juta rupiah);-------------------------------------------------------------------------------------

5.   Bahwa keluarga Pemohon dan orang tua calon istri anak Pemohon telah merestui rencana pernikahan tersebut dan tidak ada pihak ketiga lainnya yang keberatan atas berlangsungnya pernikahan tersebut;----------------------------------------------------

      Berdasarkan hal-hal tersebut di atas, Pemohon mohon agar Ketua Pengadilan Agama Semarang bderkenan memeriksa dan mengadili perkara ini, selanjutnya menjatuhkan penetapan yang amarnya berbunyi sebagai berikut :-----------------------

PRIMER :

1.   Mengabulkan permohonan Pemohon seluruhnya;-------------------------------------------

2.   Memberikan dispensasi nikah kepada anak Pemohon bernama CANDRA WIJAYA SAPUTRA  BIN MUJIANTO  dengan calon istrinya bernama DEWI ICHMAWATI BINTI  ISNUN;-----------------------------------------------------------------------

3.   Menetapkan biaya perkara sesuai dengan hokum yang berlaku;------------------------

SUBSIDER :

Atau jika Majelis Hakim berpendapat lain, mohon penetapan yang seadil-adilnya (Ex equo et Bono).-------------------------------------------------------------------------------------------

Demikian atas terkabulnya permohonan ini Pemohon menyampaikan terima kasih.

Wassalamu'alamualaikum

Pemohon,

MUJIANTO